hg0088:高血压老控制欠好?可能是肾上腺肿瘤在作怪

admin 4周前 (07-14) 健康 25 0


58岁的刘伯是一名继发性高血压患者,只管多年来历久吃药,血压情形依然控制不够理想。


前段时间,在南方医科大学南方医院体检时,发现肾上腺肿瘤,经由泌尿外科的进一步诊断,建议其举行手术治疗,或对其高血压控制有辅助。


克日,刘伯术后反馈,多年的高血压终于能平稳控制了。


对此,南方医院泌尿外科主任医师谭万龙示意,不同于只能终身用药控制的原发性高血压,通过发现并去除病因可能使继发性高血压获得治愈或显著缓解,而肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见诱因之一。


图/视觉中国


小小肾上腺对于生命的维持有大作用


肾上腺位于两侧肾脏上方的腺体,虽然带了一个“肾”字,但它却是一个内排泄器官,在功能上与泌尿系统并无相干。


谭万龙先容,正常肾上腺乍看近似成年人微屈的小指,其重量不外5克左右,但对于生命的维持却有大作用。


肾上腺可分成皮质和髓质两部分:前者可排泄盐皮质激素(主要是醛固酮)、糖皮质激素(主要是皮质醇)和少量性激素(如脱氢雄酮和雌二醇);而后者则排泄肾上腺素和去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质。这些激素对于一样平常特别是应激状态下机体的运行至关重要,在病态情形下的排泄过分或不足都可能带来不良后果。


“由于肾上腺位置很深,较小的肾上腺肿瘤往往不易发现。但近年来,随着影像手艺和对肾上腺疾病认知的提高,肾上腺肿瘤的早期检出率不断提高。”


谭万龙说,经验丰富的B超医生多有可能发现直径1cm左右、甚至更小的肿瘤,在此基础上再举行薄层CT扫描,基本可以对肾上腺肿瘤举行准确的“定位”诊断。


解决了肿瘤“在那里”的问题之后,接下来更为重要的是搞清楚这个肿瘤“是什么”,也就是医生说的“定性”诊断,而这也恰恰是很多闻瘤而色变的患者同伙最为关注的问题。


对此,南方医院泌尿外科主治医师杜跃军示意,若是检查出肾上腺肿瘤,人人不必过于惊慌,由于大多数的肾上腺肿瘤是良性的。


“对于肾上腺肿瘤良恶性的初步判断,有一个对照直观的方式就是肿瘤的巨细,有资料显示,恶性肾上腺肿瘤的直径多大于5cm,因此,这种判断只管仍存在争议,对于直径大于3cm的肾上腺肿瘤,多数医生都倾向于手术切除。”

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